Клигнические случаи


  • 30 Ноября 2016

Формирование пузырно-уретрального сегмента, фистулопластика уретро-пузырного свища, реэпицистостомия.


Формирование пузырно-уретрального сегмента, фистулопластика уретро-пузырного свища, реэпицистостомия.


Пациентка Б., 2009 г.р., ИБ №27330/868, находилась на стационарном лечении в отделении эндовидеоурологии РНЦУ НГ при МЗ КР с 10.10.16 по 26.10.16гг. с Клиническим диагнозом: Посттравматическая облитерация пузырно-уретрального сегмента уретры. Эпицистостома. Уретро-пузырный свищ. Вторичный цистит.
Anamnesis morbi: больная получила травму 19.04.15 г (на ребёнка упала бетонная плита). Обратилась в ГДКБ №3  г. Бишкек, где 24.04.15 была произведена операция - наложение эпицистостомы. В декабре 2015г в НЦО и МИД г. Бишкек произведена вторая операция -пластика уретры по Хольцову. На третий день после операции девочка самостоятельно вырвала уретральный катетер, возникла уретроррагия и  расхождение швов анастомоза. Поступила в РНЦУ НГ при МЗ КР г. Бишкек 10.10.16г. на очередной этап хирургического лечения.
Рентгенологические исследования до операции.



12.10.16г. произведено хирургическое лечение: формирование пузырно-уретрального сегмента, фистулопластика уретро-пузырного свища, реэпицистостомия. 

Рис. №1. Иссечение старого послеоперационного рубца.  Рис. №2. Выделение мочевого пузыря. Рис. №3. Катетеризация уретры. Рис. №4. Катетеризация эпицистостомического хода. Рис. №5. Катетеризация эпицистостомического хода. Рис. №6. Фистулопластика. Рис. №7. Фистулопластика. Рис. №8. Низведение мочевого пузыря. Рис. №9. Низведение мочевого пузыря. Рис. №10. Выведение лигатур через lacuna musculorum на кожу паховых складок. Рис. №11. Наложение фиксирующих швов на шейку мочевого пузыря. Рис. №12. Наложение фиксирующих швов на шейку мочевого пузыря.  Рис. №13. Низведение мочевого пузыря к уретре. Рис. №14. Создание «поплавка» из уретрального дренажа Нелатона. Рис. №15. Фиксированного к нижнему углу кожной раны. Рис. №16. Наложение реэпицистостомы.  Рис. №17.Установка резинового выпускника. Рис. №18. Ушивание послеоперационной раны. Рис. №19. Экскреторная урограмма с нисходящей цистограммой. Рис. №20. Микционная цистограмма. Рис. №21. Опер. бриагада.

Рис. №1.
Рис. №2.
Рис. №3.
Рис. №4.
Рис. №5.
Рис. №6.
Рис. №7.
Рис. №8.
Рис. №9.
Рис. №10.
Рис. №11.
Рис. №12.
Рис. №13.
Рис. №14.
Рис. №15.
Рис. №16.
Рис. №17.
Рис. №18.
Рис. №19.
Рис. №20.
Рис. №21.

Оперирует д.м.н., профессор А.Ч. Усупбаев.  Ассистенты: к.м.н., доцент И.В. Колесниченко, к.м.н., доцент  Ч.Б. Алимов, врач-уролог Ж.Т. Аскаров


Другие статьи


  • 11 Октября 2024

С-г левой почки С2 Т2Nх M0 II стадия. II клин. группа. Хронический пиелонефрит.

АнамнезСо слов больной больным себя считает в течение 10 лет, когда однократно была гематурия, по поводу чего лечилась, затем периодические наблюдалась у терапевта. Последние пол года у больной появились ...

Читать далее


  • 7 Октября 2024

Аномалия количество почек. Полная удвоения ЧЛС правой почки. Уретеродуплекс. Нейромышечная дисплазиямочеточника нижней половины правой почки, обструктивный тип. Уретерогидронефроз справа 2-3ст. Хронический пиелонефрит в стадии не полной ремиссии.

Со слов больного больным себя считает в течение нескольких лет. Периодически лечился по поводу неврологической патологии. Улучшение не было. В связи сохранением болевого синдрома обратился к ...

Читать далее


  • 5 Октября 2024

Нагноившаяся киста урахуса

Из анамнеза: Со слов пациента боли над лоном и сильные рези над лоном после мочеиспускания. Самостоятельно не лечился. Когда вышеперечисленные жалобы больше стали беспокоит в связи чем обратился в ...

Читать далее


  • 2 Октября 2024

С-r правой почки. Т2NxMx. Гидронефроз справа.

Пациентка: Ш. А. М. 1955г.р. Жалобы: на умеренные боли в правой поясничной области, ноющего характера. Данные жалобы беспокоят в течении длительного времени. 2023г обследовалась и прошла МРТ органов брюшной ...

Читать далее


  • 1 Октября 2024

Аномалия структуры мочеточника. Нейромышечная дисплазия правого мочеточника, обструктивный тип. Уретерогидронефроз справа. Хронический пиелонефрит.

Пациентка: Т. А. А. 2003 года рождения. Со слов больной вышеперечисленные жалобы беспокоят c детства 2010г УЗИ: гидронефротическая трансформация правой почки. . 2012г УЗИ: данные за дисплазию и стриктуру ...

Читать далее