Клигнические случаи
- 26 Февраля 2015
Клинический случай посттравматический дефект передней стенки мочевого пузыря по типу искусственной экстрофии
Пациент: О.Р., 1972 г.р. 22.10.2015 в 11:00, поступил в отделение эндовидеохируругии и реконструктивно-пластической урологии с клиническим диагнозом: Посттравматический дефект передней стенки мочевого пузыря по типу искусственной экстрофии. Вторичный цистит. Хронический пиелонефрит. Состояние после остеосинтеза апп. Хоффмана обеих ног. Консолидированный перелом шейки левой бедренной кости.
Жалобы: на наличие эпицистотомической трубки, наличие губовидного надлобкового мочевого свища, постоянное подтекание мочи вокруг трубки, невозможность самостоятельного мочеиспускания, невозможность самостоятельного передвижения из-за наличия спиц на обеих ногах. Из анамнеза: Со слов больного 16.09.14 - попал в аварию (пациент был на мотоцикле, столкнулся с автомобилем) во время которой произошло: многочисленные переломы ног, тазовых костей и разрыв мочевого пузыря. Был госпитализирован в БНИЦТО. После аварии 5 дней находился в коме. Во время комы произведено 2 операции: Первая- Ревизия брюшной полости; вторая- Сшивание разрыва мочевого пузыря с установлением эпицистостомичекой трубки. Затем 3.10.14- операции на бедрах и голенях. 5.11.14- Операция по реконструкции тазовых костей. Во время операции был поврежден мочевой пузырь. 12.11.14 - Операция по восстановлению и сшиванию повреждения мочевого пузыря. С 16.01.15 по 21.07.15 – перенес 19 операций на бедрах и голенях с сшиванием надлобкового мочевого свища. С 22.10.15 по 4.11.15 пролежал в отделение Эндовидеохирургии. 4.11.15-обратился в ПНГ, оттуда был направлен в приемное отделение Урологии НГ. И был госпитализирован в отделение Эндовидеохирургии на оперативное лечение. Объективно: Общее состояние больного относительно удовлетворительное. Положение больного – вынужденное постельное, что обусловлено переломом обеих бедренных костей и наличием аппарата Хоффмана. STATUS UROLOGICUS. Поясничная область симметричная, Почки не пальпируются. Симптом Гольдфлама отрицательный с обеих сторон.
 Локально |  Локально |
| 
|
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
 |  |  |
Послеоперационный период: Получал Антибактериальное противовоспалительное симптоматическое лечение. Послеоперационный период протекал гладко, признаков воспалительных осложнений не было. Верхний угол раны зажил первичным натяжением.
Опер. бригада:
- д.м.н. профессор Усупбаев А.Ч.
- к.м.н Адиев Т.Т.
- к.м.н. Алимов Ч.Б.
Другие статьи
- 1 Октября 2024
Сегментарная резекция правой боковой стенки мочевого пузыря.
После соответствующей обработки операционного поля, под СМА, доступом по Кейю. Острым и тупым путем мягкой ткани рассечены. С техническими трудностями. По ходу гемостаз. Вскрыт мочевой пузырь, при ревизии ...Читать далее
- 19 Сентября 2024
Рецидив пузырно-влагалищного свища. Вторичный цистит. Хронический пиелонефрит.
Пациентка: Б. Ү. А. 1971г.р. Из-анамнеза: 29.10.22г: Лапаротомия. Экстирпация матки с придатками. (гистология: фибромиома тела т лейомиома шейки матки, эндометрий секреторного типа, придатки-киста желтого тела, ...Читать далее
- 18 Сентября 2024
Аномалия количества почек. Неполное удвоение правой почки. Стриктура ЛМС справа. Вторичный камень верхней половины неполно-удвоенной правой почки
Пациент: Б. Д. К. 1955г.р. Жалобы: на боли в поясничной области справа, ноющего характера. Жалобы беспокоят в течении 1 года. 21.11.2018г В НЦОГ МЗ КР в предопухолевом отделении произведено в срочном порядке ...Читать далее
- 17 Сентября 2024
Радикальная нефрэктомия слева
Ход ОперацииПод общим эндотрахеальным наркозом после соответствующей обработки опер.поля, установлен уретральный катетер Фолея №18, далее произведен разрез кожи по Федорову. Острым и тупым путем послойно ...Читать далее