Клигнические случаи
- 31 Мая 2016
Создание сигмо-ректум резервуара по мeтодике Maiz Pouch II, пролеченный случай.
Пациентка: C, 47 лет, находится на стационарном лечении в РНЦУ при МЗ КР, отделении общей урологии. Жалобы на: изменение цвета мочи со сгустками крови, боли над лоном чувство неполного опорожнения мочевого пузыря общую слабость .
 УЗИ органов малого таза |
 |  |
 |  |
Клинический диагноз: C-r мочевого пузыря T2b N2 M0 G1
операция: Цистэктомия с созданием сигмо-ректум резервуара по методике Mainz Pouch II. Тотальная гистерэктомия. Двухсторонняя лимфоаденэктомия.
|
 Разрез по заданной линии передней поверхности данного участка электорокоагулятором Наложение анастомоза бок в бок серозномышечного слоя узловыми одиночными швами PDS mono №3/0 |
 Слизистая оболочка сшита непрерывными швами викрилом №4/0 |
 Левый мочеточник выведен на правую сторону, так чтобы два мочеточника были на одной стороне |
 Производится тоннелизация подслизистого слоя |
 |
 Уретеросигмоанастомоз с антирефлюксным механизмом Оба мочеточника катетеризированны однопетлевыми катетерами Vortex ( Coloplast) Через прямую кишку введена газоотводная трубка ( фиксированная кожными швами вокруг ануса), в которую через разные отверстия погружены 2 катетера. |
 Слизистая оболочка ушита непрерывным погружающимся швом PDS mono 3/0 Серозномышечная ушита одиночными узловыми швами |
 |
 |
 |
 Контрольная урография |
1. Парантеральное питание в течении 10-15 дней
2. АБ терапии 3 недели
3. Газоотводная трубка удаляется, после активации кишечника ( в среднем на 5-7 дни)
4. Мочеточниковые катетеры убираются в зависимости от шовного материала ( в среднем на 8-14 день)
5. Коррекция кислотно-щелочного баланса
опер. бриагада:
1. д.м.н., профессор. Усупбаев А.Ч.
2.
к.м.н. Садырбеков Н.Ж.
3. Ботобаев А.А.
4. клин. ординатор. Айдабеков А.А.
материал подготовил: Айдабеков Азат Асылбекович.
Другие статьи
- 11 Октября 2024
С-г левой почки С2 Т2Nх M0 II стадия. II клин. группа. Хронический пиелонефрит.
АнамнезСо слов больной больным себя считает в течение 10 лет, когда однократно была гематурия, по поводу чего лечилась, затем периодические наблюдалась у терапевта. Последние пол года у больной появились ...Читать далее
- 7 Октября 2024
Аномалия количество почек. Полная удвоения ЧЛС правой почки. Уретеродуплекс. Нейромышечная дисплазиямочеточника нижней половины правой почки, обструктивный тип. Уретерогидронефроз справа 2-3ст. Хронический пиелонефрит в стадии не полной ремиссии.
Со слов больного больным себя считает в течение нескольких лет. Периодически лечился по поводу неврологической патологии. Улучшение не было. В связи сохранением болевого синдрома обратился к ...Читать далее
- 5 Октября 2024
Нагноившаяся киста урахуса
Из анамнеза: Со слов пациента боли над лоном и сильные рези над лоном после мочеиспускания. Самостоятельно не лечился. Когда вышеперечисленные жалобы больше стали беспокоит в связи чем обратился в ...Читать далее
- 2 Октября 2024
С-r правой почки. Т2NxMx. Гидронефроз справа.
Пациентка: Ш. А. М. 1955г.р. Жалобы: на умеренные боли в правой поясничной области, ноющего характера. Данные жалобы беспокоят в течении длительного времени. 2023г обследовалась и прошла МРТ органов брюшной ...Читать далее
- 1 Октября 2024
Аномалия структуры мочеточника. Нейромышечная дисплазия правого мочеточника, обструктивный тип. Уретерогидронефроз справа. Хронический пиелонефрит.
Пациентка: Т. А. А. 2003 года рождения. Со слов больной вышеперечисленные жалобы беспокоят c детства 2010г УЗИ: гидронефротическая трансформация правой почки. . 2012г УЗИ: данные за дисплазию и стриктуру ...Читать далее
Ассоциация урологов и андрологов Кыргызской Республики ©2016
www.urology.kg