Клигнические случаи
- 31 Мая 2016
Создание сигмо-ректум резервуара по мeтодике Maiz Pouch II, пролеченный случай.
Пациентка: C, 47 лет, находится на стационарном лечении в РНЦУ при МЗ КР, отделении общей урологии. Жалобы на: изменение цвета мочи со сгустками крови, боли над лоном чувство неполного опорожнения мочевого пузыря общую слабость .
 УЗИ органов малого таза |
 |  |
 |  |
Клинический диагноз: C-r мочевого пузыря T2b N2 M0 G1
операция: Цистэктомия с созданием сигмо-ректум резервуара по методике Mainz Pouch II. Тотальная гистерэктомия. Двухсторонняя лимфоаденэктомия.
|
 Разрез по заданной линии передней поверхности данного участка электорокоагулятором Наложение анастомоза бок в бок серозномышечного слоя узловыми одиночными швами PDS mono №3/0 |
 Слизистая оболочка сшита непрерывными швами викрилом №4/0 |
 Левый мочеточник выведен на правую сторону, так чтобы два мочеточника были на одной стороне |
 Производится тоннелизация подслизистого слоя |
 |
 Уретеросигмоанастомоз с антирефлюксным механизмом Оба мочеточника катетеризированны однопетлевыми катетерами Vortex ( Coloplast) Через прямую кишку введена газоотводная трубка ( фиксированная кожными швами вокруг ануса), в которую через разные отверстия погружены 2 катетера. |
 Слизистая оболочка ушита непрерывным погружающимся швом PDS mono 3/0 Серозномышечная ушита одиночными узловыми швами |
 |
 |
 |
 Контрольная урография |
1. Парантеральное питание в течении 10-15 дней
2. АБ терапии 3 недели
3. Газоотводная трубка удаляется, после активации кишечника ( в среднем на 5-7 дни)
4. Мочеточниковые катетеры убираются в зависимости от шовного материала ( в среднем на 8-14 день)
5. Коррекция кислотно-щелочного баланса
опер. бриагада:
1. д.м.н., профессор. Усупбаев А.Ч.
2.
к.м.н. Садырбеков Н.Ж.
3. Ботобаев А.А.
4. клин. ординатор. Айдабеков А.А.
материал подготовил: Айдабеков Азат Асылбекович.
Другие статьи
- 1 Мая 2023
Сегментарная резекция опухоли мочевого пузыря с лимфодиссекцией.
Жалобы : На учащенное мочеиспускание, ночное мочеиспускание, примесь крови в моче, наличие сгустков в моче. Анамнеза: Со слов больного дизурические явления ...Читать далее
- 1 Ноября 2021
Операция-радикальная позадилонная простатэктомия, Бергмана слева.
Этапы: Радикального позадилонной простатэктомии. Тазовая лимфаденэктомия Пересечение vas deferens на этом уровне не обязательно Лимфаденэктомия должна предшествовать простатэктомии, т.к. по сути ...Читать далее
- 26 Апреля 2017
ОПУШЕНИЕ И ВЫПАДЕНИЕ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ.
Случаи из практики с полным выпадением стенок влагалища и матки, с нарушением оттока мочи. Пациентка В.1936 г рождения. (81лет). Жалобы на боли в поясничной области, наличие образование из половой щели, ...Читать далее
- 26 Января 2017
Аномалии взаимотношения почек.
Пациент П.А.М. 1986 г.р. поступил с жалобами: На боли в поясничной области, больше слева, ноющего характера, общую слабость, учащенное мочеиспускание с примесью крови. Анамнез: Со слов больного в 2015 году ...Читать далее
Ассоциация урологов и андрологов Кыргызской Республики ©2016
www.urology.kg