Клигнические случаи
- 31 Мая 2016
Создание сигмо-ректум резервуара по мeтодике Maiz Pouch II, пролеченный случай.
Пациентка: C, 47 лет, находится на стационарном лечении в РНЦУ при МЗ КР, отделении общей урологии. Жалобы на: изменение цвета мочи со сгустками крови, боли над лоном чувство неполного опорожнения мочевого пузыря общую слабость .
 УЗИ органов малого таза |
 |  |
 |  |
Клинический диагноз: C-r мочевого пузыря T2b N2 M0 G1
операция: Цистэктомия с созданием сигмо-ректум резервуара по методике Mainz Pouch II. Тотальная гистерэктомия. Двухсторонняя лимфоаденэктомия.
|
 Разрез по заданной линии передней поверхности данного участка электорокоагулятором Наложение анастомоза бок в бок серозномышечного слоя узловыми одиночными швами PDS mono №3/0 |
 Слизистая оболочка сшита непрерывными швами викрилом №4/0 |
 Левый мочеточник выведен на правую сторону, так чтобы два мочеточника были на одной стороне |
 Производится тоннелизация подслизистого слоя |
 |
 Уретеросигмоанастомоз с антирефлюксным механизмом Оба мочеточника катетеризированны однопетлевыми катетерами Vortex ( Coloplast) Через прямую кишку введена газоотводная трубка ( фиксированная кожными швами вокруг ануса), в которую через разные отверстия погружены 2 катетера. |
 Слизистая оболочка ушита непрерывным погружающимся швом PDS mono 3/0 Серозномышечная ушита одиночными узловыми швами |
 |
 |
 |
 Контрольная урография |
1. Парантеральное питание в течении 10-15 дней
2. АБ терапии 3 недели
3. Газоотводная трубка удаляется, после активации кишечника ( в среднем на 5-7 дни)
4. Мочеточниковые катетеры убираются в зависимости от шовного материала ( в среднем на 8-14 день)
5. Коррекция кислотно-щелочного баланса
опер. бриагада:
1. д.м.н., профессор. Усупбаев А.Ч.
2.
к.м.н. Садырбеков Н.Ж.
3. Ботобаев А.А.
4. клин. ординатор. Айдабеков А.А.
материал подготовил: Айдабеков Азат Асылбекович.
Другие статьи
- 30 Ноября 2016
Уретеропельвиолиз, рассечение в/3 мочеточника с аутопластикой собственной влагалищной оболочкой яичка со стентированием, нефростомия слева.
Клинический случай: операция уретеропельвиолиз, рассечение в/3 мочеточника с аутопластикой собственной влагалищной оболочкой яичка со стентированием, нефростомия слева. Больной Кочкоров Б. 1990 г.р. ...Читать далее
- 6 Ноября 2016
Радикальная позадилонная простатэктомия
Рак предстательной железы по-прежнему занимает одно из ведущих мест в группе онкологических заболеваний у мужчин пожилого возраста в частности наиболее распространена в Европе рак предстательной ...Читать далее
- 6 Ноября 2016
Совершенствование буккальной уретропластики у больных с гипоспадией
Гипоспадия представляет собой недоразвитие мочеиспускательного канала с замещением недостающего его отдела плотным соединительно тканным тяжем ( хордой ), что обуславливает искривление полового члена в ...Читать далее
- 6 Ноября 2016
Гермафродитизм
Больная А. 17-ти лет, поступила в отделение Общей Урологии с жалобами: на наличие полового члена, отсутствие менструации, низкий тембр голоса, смешанный тип фигуры, расположения наружного отверстия уретры в ...Читать далее
- 4 Октября 2016
Аномалия развития мочеиспускательного канала. Гипоспадия мошоночная форма
Пациент М.К.Ж. 1984 г.р. Из анамнеза: Больным себя считает с детства. В июне 2016г находился на стационарном лечении в РНЦУ НГ МЗКР в отделении андрологии, где было произведено 1-й этап операции «Выпрямление ...Читать далее
Ассоциация урологов и андрологов Кыргызской Республики ©2016
www.urology.kg